据了解发生结核病的患者，将发生1-5%的骨骼受累，在所有骨结核病中约有百分之五十影响脊柱，专家分析骨结核的发病原因一是小灶性的血源性扩散，二是邻近受影响的区域直接延伸，三是来自邻近受影响区域的淋巴扩散。确诊骨结核后一般会优先选择抗结核药物治疗，但如果患者在治疗过程中间断用药或治疗不规律、不合理，那么就容易造成耐药的发生，那么骨结核耐药怎么治疗呢？今天我们则简单来看一下。

        首先在治疗之前应该所有耐药骨结核病患者进行药敏试验，包括表型药敏试验和分子药敏试验，根据耐药结果进行方案制定。

        比如检查发现是对利福平敏感、异烟肼耐药结核病（HR-TB）患者，建议使用利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和左氧氟沙星治疗，疗程为6个月。不建议在治疗方案中加入链霉素或其他注射药物。

        在或者发现是对氟喹诺酮类耐药的耐多药结核病（MDR-TB）患者，建议使用为期6至9个月的贝达喹啉、普托马尼和利奈唑胺（BPaL）组成的治疗方案，此类患者从未接触过贝达喹啉和利奈唑胺，或暴露时间不超过2周。

        当然以上均是抗结核化疗，对于部分无法耐受的患者来说，可选择中西医结合治疗的方式，中医药是我国传统医学的瑰宝，博大精深，在结核病治疗方面应用前景广阔，近几年经过无数的临床实践证实中药可以抑制或杀灭结核分枝杆菌、提高耐药骨结核的治愈率。

        综上述骨结核耐药情况复杂，具体如何治疗，还是需要患者去正规的结核病医院，咨询专业的医生来得到帮助。