结核性胸膜炎是结核杆菌及其代谢产物进入高敏状态的机体胸膜腔中所引起的胸膜炎症。对于该病发病机制专家分析有两种可能，一是结核菌及其代谢产物到达胸膜，二是机体对结核菌及其代谢产物的敏感性增高。

        而产生结核性胸膜炎的结核菌来源主要分析有三种可能:

        (1)直接蔓延:肺部结核病灶、脊椎结核、椎旁脓肿及胸壁结核等可直接蔓延至胸膜。

        (2)血行播散:身体任何部位的结核病变的细菌可由血行播散至胸膜。

        (3)淋巴播散:肺门或纵隔淋巴结结核，由于淋巴结肿大，影响淋巴引流，导致淋巴液逆流到胸膜。

        对于结核性胸膜炎如果诊断及时，早期采取合理有效的治疗，那治疗效果及预后还是非常理想的。下面我们在来看一下结核性胸膜炎怎么治疗？

        常规抗结核药物治疗

        一般采用链霉素(SM)、异烟肼(INH)和利福平(RFP)或链霉素(SM)、异烟肼(INH)、乙胺丁醇(EMB)联合治疗。治疗过程必须注意抗结核药物的副作用，如听力的变化、视觉的变化和肝功能等，发生时应根据情况减量或停用。

        穿刺抽液治疗

        如果结核性胸膜炎已经出现了胸腔积液，需要通过穿刺进行抽液，一般每周抽液2~3次，就可以避免胸膜粘连，还能减轻中毒的症状，改善呼吸循环，利于病情恢复。

        中医治疗

        中医治疗结核性胸膜炎，注重从全局出发，整体调整，不仅可治好结核性胸膜炎，又可提升免疫力，预防复发。据了解现阶段临床多数是在西医治疗基础上联合中药辨证施治，从补虚、杀虫和活血化瘀三个方面立法，内服与外贴相配合，造成不利于结核菌生存的内环境，提高病灶局部的血药浓度，可有效改善症状，提高疗效，减轻西药毒反应，缩短疗程，阻断耐药的发生。